Zystische Pankreastumore
Neben dem häufigen duktalen Adenokarzinom und den endokrinen Pankreastumoren gibt es die sog. zystischen Pankreastumore, welche Hohlräume (sog. Zysten) enthalten. Zystische Pankreastumoren machen weniger als zehn Prozent der primären Pankreastumoren aus. Die meisten dieser zystischen Tumoren gehören zu den wenigen Neubildungen dieses Organs, welche eine günstige Prognose besitzen.
Diese zystischen Tumore lassen sich aufgrund geweblicher und molekularer Unterschiede weiter einteilen:
- mucinöse zystische Pankreastumore
- Intraduktale papilläre muzinöse Neoplasie (IPMN)
- Muzinöse zystische Neoplasie (MCN)
- seröse zystische Pankreastumore
- seröses zystische Neoplasie (SCN)
- andere zystische Pankreastumore
- solider-pseudopapillärer Tumor (SPT)
Die häufigsten zystischen Neubildungen des Pankreas sind das seröse Zystadenom, die muzinösen zystischen Neoplasien (MZN) und die intraduktalen papillären muzinösen Neoplasien (IPMN, mitunter auch IPMT genannt).
Wird bei einem Patienten ohne eine akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse in der Vorgeschichte eine zystische Pankreasveränderung nachgewiesen, sollte man stets auch an einen zystischen Pankreastumor denken bzw. diesen ausschließen. Alle wachsenden und/oder Beschwerden/Symptome verursachenden zystischen Tumore des Pankreas sollten chirurgisch entfernt werden, wobei gutartige zystische Tumoren wie das seröse Zystadenom und der solid-pseudopapilläre Tumor möglichst organsparend operiert werden sollten. Eine radikale Entfernung sollte bei allen muzinösen zystischen Tumoren, die bösartige oder Übergangstumoren (Borderlinetumoren) darstellen, durchgeführt werden.
Wird bei sogenannten Pseudozysten eine Zystojejunostomie (Darmableitung) als Behandlungsverfahren geplant, sollte stets während der Operation eine Schnellschnittuntersuchung zum Ausschluss eines zystischen Pankreastumors erfolgen.
Für weiterführende Erläuterungen klicken Sie bitte auf die nachstehenden Links:
„Diagnostik und Behandlung zystischer Tumore des Pankreas“ 
von Frau Dr. Huschitt und Herrn Prof. Siech (Chirurgie im Ostalbklinikum Aalen)
„Zystische Pankreastumore“
von PD Dr. J. Kleeff, Dr. A. L. Mihaljevic, PD Dr. P. Berberat, Dr. R. Singer, Prof. Dr. H. Friess (Pankreaszentrum der Chirurgische Klinik und Poliklinik des Klinikums rechts der Isar der Technischen Universität München)
„Gutartige Pankreastumore “
von Prof. Dr. R. Klapdor aus dem Buch "Tumorerkrankungen der Bauchspeicheldrüse"
